潍坊的陆先生反映,在2023年11月因意外摔倒住院并做了腰椎间盘手术,但之前在太平洋人寿保险买的意外险却一直迟迟不能理赔,这是怎么回事呢?

陆先生告诉帮办:“我去年到医院结完账,就把材料交给了保险公司,之前买了中国人民财产保险的意外险、的意外险,还买了太平洋人寿保险的意外险,阳光保险跟中国人民财产保险三四天就理赔到账了,太平洋人寿保险报上资料以后,很长时间没有消息,业务员说不符合要求,没给批,医生告诉我,这种摔倒造成的手术,保险公司第一次肯定会给你报销,现在拖了这半年多了,一直就没给我理赔,我现在的诉求就是正常给我理赔就行了。”那么,为什么太平洋人寿保险有限公司没有给陆先生理赔呢?我们联系了太平洋人寿保险有限公司潍坊中心支公司。

太平洋人寿保险有限公司潍坊中心支公司工作人员说:“我是业务员,你找理赔部门行吧,我这边已经操作完了,现在是公司没批而已,这个业务我就上交了,你叫公司正式答复你为什么拒赔不就行了?”这名工作人员没有告诉帮办具体拒赔的原因,让帮办找理赔部门,但又不愿告知理赔部门电话,只说可以帮忙告知一下他的领导,为了促进事情解决,帮办联系了太平洋人寿保险有限公司客服。
太平洋人寿保险有限公司客服工作人员回复帮办:“会尽快上报。”当天下午4点,我们接到了太平洋人寿保险有限公司潍坊中心支公司工作人员打来的电话,说已经跟客户取得联系,并在下周二给客户答复,我们希望太平洋人寿保险有限公司可以给客户一个妥善的解决方案,我们也会持续关注。